Повреждение мочевого пузыря
Различают повреждения мочевого пузыря (разрывы) внутри и внебрюшинные.
Ведущие симптомы:
- острая боль внизу живота;
- невозможность помочиться;
- макрогематурия.
Этиология — травма.
Клиническая картина. Вследствие травмы появляется острая боль внизу живота. Развивается травматический шок: бледность, холодный пот, тошнота (рвота), нитевидный пульс, АДс больше 80 мм рт. ст.
Симптомы внутрибрюшинных разрывов:
- симптомы раздражения брюшины (сухой язык, напряжение мышц внизу живота, положительный симптом Щеткина-Блюмберга);
- отсутствие мочеиспускания;
- перкуторно — притупление в отлогих местах брюшной полости;
- нарастание интоксикации;
- кровь в моче при катетеризации.
Симптомы внебрюшинного разрыва:
- болезненность и выбухание под лоном, в промежности;
- болезненное мочеиспускание небольшими порциями;
- моча окрашена кровью.
Неотложная помощь
Обезболивание (2 мл 1% раствора промедола внутривенно, 5 мл баралгина внутривенно или 2-4 мл 50% анальгина внутривенно (внутримышечно)).
Уложить пациента на носилки.
Положить пузырь со льдом над лонным сочленением.
Тактика фельдшера
Экстренная госпитализация пациента в урологическое (хирургическое) отделение стационара. Наблюдение и помощь при транспортировке.
фитнес клубы Москвы у метро . стоматология на соколе