|
Решением учредителя
сервера,
кафедры онкологии
Днепропетровской медицинской
академии при поддержке
фармацевтической компании "AVENTIS"
консультации по онкологии будут бесплатными.
|
<<< Предыдущая
страница 1
2 3
Следующая
страница >>>
Все
вопросы онкологу
8.
Я знаю человека, которому 1 год назад в хирургическом отделении городской больницы подшили трубку в желудок для кормления из-за "неоперабельной опухоли" на границе пищевода и желудка. Если она действительно "неоперабельная" - как же он живет до сих пор?
Анатолий Е., г. Никополь
Вы затронули очень важный вопрос. Дело в том, что больные с кардиоэзофагальным раком (переход из пищевода в желудок), как и все онкобольные вообще, должны оперироваться исключительно в специализированных учреждениях, имеющих опыт таких операций. Для этих сложных операций применяется торакоабдоминальный доступ (разрез живота с переходом на грудную клетку), которым владеют не везде. Доступ дает возможность радикально удалить опухоль, значительно продлить жизнь и улучшить ее качество многим больным. Кафедра онкологии в Днепропетровске выполняет такие операции. Наличие возможности предоперационного воздействия на опухоль, уменьшающего ее размеры, сотрудничество с грудными и сосудистыми хирургами, мощное реанимационное отделение дают нам возможность достигать успеха во многих случаях.
К сожалению, судьба больных, оперированных вне специализированных центров, сходна с описанной Вами. Если больной жив без специального лечения в течение такого срока - обязательно нужна консультация онколога. Приезжайте на кафедру (см. вопрос № 1).
9.
Сейчас очень жаркое лето. Ваше отношения к загару. Повышает ли он риск рака кожи? Есть ли меры профилактики?
Елена К., г. Сочи.
Загорать надо - но, с умом и в меру. По крайней мере, термические ожоги кожи от загара нежелательны. У белых людей в США риск заболеть меланомой кожи за последние 70 лет вырос с 1 случая на 650 людей в 1930 году до 1 случая на 75 жителей в 2000 г. Предотвратить это заболевание легче и дешевле чем его лечить. Делается электрокоагуляция образований изменивших свой цвет, размеры, в случае появления болезненности, зуда вокруг них, при наличии пигментных пятен в местах частого травмирования (шея, подмышечные области, места контакта с бюстгальтером). Если Вам предлагают такие вмешательства в косметологических лечебницах - требуйте гистологического заключения. Это обязательное условие выполнения таких операций сотрудниками нашей кафедры.
10.
Недавно был в Германии. Своими глазами видел, что в хирургическом отделении клиники в Дортмунде лечатся разные по профилю больные, в том числе и онкологические. Моей матери предлагают оперировать образование молочной железы в районе. Она согласна, там опытный хирург и ближе к дому. Забирать ли ее за 700 км в Москву? Как бы Вы поступили?
Валерий К., г. Москва.
Результаты лечения больных отечественной школой онкологов не хуже, чем в Германии. Там лучше обеспечение. Организация же онкослужбы в бывшем СССР с наличием специализированных диспансеров и клиник признавалась во всем мире. Выживаемость больных через 5 лет и число радикальных операций в специализированных учреждениях в 1,5 - 2,0 раза выше, чем в отделениях общего профиля. Такие же результаты и за рубежом.
Опухоли молочной железы следует оперировать в специализированных диспансерах или маммологических центрах. Для решения вопроса о тактике лечения таких больных необходим консилиум 3 специалистов - хирурга, химиотерапевта и радиолога. Обычно в райбольнице их нет. Хирургическое лечение может быть лишь этапом лечения. Еще не исключены химио-, лучевая, гормонотерапия. Возможно ли это в районе? Обсудите с хирургом.
Забрал бы в Москву.
11.
Помогите молодой женщине с метастазами в печень после хирургического и химиотерапевтического лечения (4 курса) рака молочной железы. Мы готовы бороться до последнего. Предложите что-нибудь.
Родственники больной, г. Днепропетровск
В этом случае показана химиотерапия с введением препарата непосредственно в печеночную артерию. В Днепропетровске это возможно. Обращайтесь, организуем консультацию специалиста.
12.
Был в отпуске в селе. У соседской бабушки 67 лет увидел на бедре огромное образование размером с голову человека, которое выросло у нее за 10 лет. Народ там темный, к врачам не ходят, да и в райбольнице таких операций не делают. Можно ли вообще чем-то помогать таким больным?
Андрей К., г. Улан-Удэ
В нашей клинике в Днепропетровске сейчас готовится к операции больная в сходной ситуации. Только опухоль у нее уже 14 лет. Мы сделали гистологическое исследование опухоли - она доброкачественная, затем магниторезонансную томографию. Она показала, что образование вплотную предлежит к бедренной артерии. Еще одной проблемой будет большой дефект кожи, образующийся после удаления образования. Проблему решаем привлечением к операции ведущих специалистов - консультантов сервера
www.superdoctor.com.ua
. В ней будут участвовать онкохирург, сосудистый и пластический хирурги. Надеемся на успех.
13.
Ищу специалистов, выполняющих пластические операции по созданию молочной железы. Железу удалили из-за опухоли 1,5 года назад. Онкологи говорят, что рецидива нет. Помогите советом или делом.
Алексей М. Кировоград
В Днепропетровском регионе такие операции выполняют 2 способами - с помощью силиконовых протезов или перемещением лоскута из прямой мышцы живота. Готовы организовать такую помощь. Переходите на страницу
"Заказать консультацию". Кстати, прочитайте
впечатления нашего корреспондента о такой операции в США.
14.
У моего папы доброкачественная опухоль головного мозга (хордома) 32 мм в объеме. Она защемляет зрительный нерв, и из-за нее папа слепнет. Однако врачи говорят, что при оперативном вмешательстве выживает лишь 40% пациентов. Мы перед выбором - делать операцию или папа ослепнет. Пожалуйста, ответьте, можно ли как-то помочь папе без оперативного вмешательства? Или слепота неизбежна?
Анна, г. Иркутск
В онкологии, хирургии, а особенно в нейрохирургии риск осложнений высок. Однако и операции выполняются как жизненная необходимость. Советуем Вам сделать выбор,
рекомендуемый лечащим доктором. Вероятность помощи без операции практически отсутствует. Результаты операций значительно лучше в крупных специализированных нейрохирургических клиниках. Лучшие из них приведены на странице
http://www.superdoctor.com.ua/ua/lastchance2.htm
. Попытайтесь также задать свой вопрос со страницы
http://www.superdoctor.com.ua/catalog/c06.htm
нейрохирургам, консультирующим через Интернет. Надо искать выход, специалистов.
Желаем удачи Вашему папе и Вам.
15.
Что можно сделать, какое лечение возможно? Диагноз: На MP-томограммах головного мозга в глубоких отделах левой височной-теменной области определяется объемное образование размерами до
60*42*33 мм с наличием перифокального отека. Срединные структуры смещены вправо, левый боковой желудочек сдавлен. Структура и положение ствола мозга и мозжечка без видимых патологических изменений. По сравнению с MP-томограммами от 3.09.2001 определяется незначительное увеличение размеров образования. Заключение: объемный процесс глубоких отделов левой височно-теменной области. P.S была проведена операция, опухоль трогать не стали. Есть снимки.
Владимир Дмитриевич, Барнаул
Лечение такого пациента может быть уделом онколога, нейрохирурга, онколога-химиотерапевта. Важно знать - это первичный или вторичный процесс. Решение о тактике лечения такого больного должен принимать консилиум в составе указанных специалистов. Поэтому высказываться о тактике лечения через Интернет в таких случаях нам неэтично. Кроме хирургического лечения существует и химиотерапия. Ситуация сложная.
Онколог сайта www.superdoctor.com.ua
16.
Года 4 назад у моей матери появились пигментные пятна на коже живота и груди. (Ее возраст в данный момент - 42 года). По структуре пятна выпуклые и рыхлые и при неосторожном обращении легко сдираются (то есть на родинки не похожи). Размер пятен от 2 до 4 мм. Недавно стали появляться новые пятна. Я слышал, что появление пигментных пятен является признаком начинающегося рака крови. Подскажите пожалуйста - насколько обоснованы данные подозрения, можно ли по виду пятен это определить?
С уважением, Виталий,. г. Екатеринбург
В данном случае наиболее опасна канцерофобия, т.е. страх перед онкологическими заболеваниями, а не они сами. Если есть подозрение на заболевание крови - первое, что нужно сделать - получить общий общий анализ крови. Если там есть изменения - показаться врачу-гематологу.
По статистике частота заболеваний крови намного меньше, чем частота различных кожных высыпаний и пятен. Следовательно, вероятность ваших опасений не так уж велика. Однако, в таких случаях считаю необходимым показаться доктору онкологу, а затем, может быть, и дерматологу. Думаю, что их осмотр снимет опасения и будет полезным в психологическом плане.
17.
Можно ли вылечиться при заболевании рак поджелудочной железы 4 стадии народными средствами, лекарственными препаратами, травами. Больная направлена на симптоматическое лечение. Оперативное, химио- лечение, лучевая терапия не назначены.
Артем г.Чебоксары
Это очень тяжелое заболевание. В таких случаях люди ищут любые средства
исцеления, в том числе и народные. Я же считаю, что нужно применять
апробированные во всем мире методики, т. е. лечиться международными
методами. В их числе, действительно, хирургические вмешательства и
химиотерапия. Какова будет их эффективность? Об этом врач должен
проинформировать родственников в личной беседе. Полагаю, что Вы меня
понимаете.
<<< Предыдущая
страница 1
2 3
Следующая
страница >>>
Все вопросы
онкологу
|
