|
1.
Знаю, что щитовидная железа весит всего 15-20 граммов, а болезней ей приписывают множество. Как это может быть? Почему в местностях обедненных йодом этих болезней больше.
Вероника М., 38л., г. Ужгород.
Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые участвуют в регуляции всех видов обмена веществ. В состав молекул тиреоидных гормонов входит йод. При пониженном поступлении йода с пищей нормальная работа железы невозможна. В таких случаях железа компенсаторно увеличивается и возникает заболевание - эндемический зоб.
Заболевания железы приводят к нарушению регуляции функции многих органов и систем, из которых наиболее заметны психо-эмоциональные, сердечные, вегетативные.
2.
С моей женой что-то случилось - стала плаксивой, раздражительной. Терапевт смотрел щитовидную железу и говорит, что не исключает у нее формирования узла. Направляет к эндокринологу. Какие симпомы заболевания и какие обследования проводят?
Василь., 34г., г. Луцк.
Все правильно. Нужен осмотр эндокринолога. Вероятно он выполнит и ультразвуковое исследование железы, при этом возможна пункция образования для исследования его структуры под микроскопом, определит гормональный статус. Дальнейшие варианты: наблюдение или назначение заместительной терапии или оперативное лечение (менее вероятно).
3.
Насколько безопасны операции на щитовидной железе? У нашей знакомой не все прошло гладко и теперь моя свекровь просто "скрывается" от хирурга, предложившего удалить ей зоб. Чем это чревато?
Игорь М., г. Днепропетровск.
В медицине риск есть даже при простейшей инъекции. В хирургии риск должен быть обоснованным. Его степень снижается в специализированных отделениях, где такие операции выполняются ежедневно. Именно так работает консультант-эндокринолог нашего центра. Обращайтесь. Постараемся помочь.
Опасность состоит в том, что в 15-20% случаев образованиями щитовидной железы являются злокачественные опухоли. Они рано дают отдаленные метастазы. Больного при этом может спасти лишь своевременная операция. При доброкачественных образованиях их рост приводит к сдавлению органов шеи - трахеи, пищевода, сосудов и нервов, что чревато опасными для жизни осложнениями. Таким образом пациент все равно попадает к хирургу-эндокринологу, но в запущенных стадиях, когда результаты лечения хуже. Это могло иметь место и у Вашей знакомой. Обращайтесь за помощью своевременно.
4.
Скажите пожалуйста, лечат ли в России диффузно-токсический зоб радиоактивным йодом. Как по вашему мнению, насколько эффективен этот метод лечения и показан ли этот метод, если медикаментозное лечение не дало результатов?
Светлана. Москва
Мы считаем, что наиболее эффективным и радикальным методом лечения в таком случае является хирургическая операция. Лечение радиоактивным йодом достаточно сложный метод прежде всего для больного, вынужденного находиться длительное время (до 2 недель в зависимости от дозы облучения) в изолированной камере. Гарантии полного излечения тоже нет. Относительно лечения в России. На странице
Последняя
инстанция посмотрите ведущие НИИ по разделам Рентгенорадиология и Эндокринология. Позвоните им за справочной информацией. На странице
Каталог
в графе "Эндокринолог" ссылки на 8 докторов данного профиля. Попробуйте задать вопрос и им. В любом случае будем признательны если Вы сообщите нам информацию о результатах Вашего поиска.
5.
В марте 2001 г. у меня обнаружили объемное образование правой нижней паращитовидной железы размерами 1,9х1,4х4,5 см. Биопсия: клетки паращитовидной железы с давним кровоизлиянием. Паратгормон, кальций - в норме. Признаков гиперпаратиреоза нет. Насколько необходима операция? Поскольку я на протяжении 6 лет лечусь от первичного бесплодия, возможно ли будет после операции применение метода ЭКО? Могло ли данное образование появиться в результате применения декапептила-депо для лечения эндометриоза? Какова вероятность плохих последствий после операции (в частности, развитие гипопаратиреоза)?
Т., г. Брянск
Операция необходима, так как природа образования неизвестна. Она будет установлена после операции при гистологическом исследовании препарата. Поскольку в организме человека от 4 до 8 щитовидных желез - это не скажется на фертильности и возможности экстракорпорального оплодотворения. Удаление одной из этих долек (уже патологически трансформированной) не приводит к нарушению регуляции кальциевого обмена и гипотиреозу. Операцию необходимо выполнять в специализированном эндокринологическом центре. В Днепропетровске наши консультанты такие вмешательства выполняют.
Вероятность появления образования в результате приема декапептила-депо крайне низкая.
6. В нашем регионе недостаток природного йода. Что нужно делать для профилактики йоддефицитного состояния? Я планирую беременность. Влияет ли уровень йода на ее течение?
Ольга, г. Луцк
Увеличивайте потребление йода с пищей за счет йодированной соли, введение в рацион морепродуктов. Суточная доза йода (100 - 150) содержится в 38 г лосося, 83 г трески, 190 г сельди. Для сравнения - в 2,5 кг картофеля и 3,3 кг мяса. Богаты йодом также морская капуста, рыбий жир, мидии, кальмары. Недостаток йода при беременности приводит к патологии плода. Учитывайте это и занимайтесь профилактикой
7.
Есть ли в Днепропетровске возможность выяснить характер образования в щитовидной железе без операции? Какие это методы?
Анна П., г. Днепропетровск
С помощью пункционной биопсии берется участок ткани и после специального, достаточно сложного исследования можно дать заключение с высокой долей достоверности о природе процесса. Готовы организовать обследование.
|