Коллапс
Коллапс — остро развивающееся нарушение кровоснабжения, характеризующееся резким падением сосудистого тонуса, уменьшением массы циркулирующей крови, гипоксией голоного мозга.
Причины: тяжелое течение инфекционной патологии, острая кровопотеря, острая надпочечниковая недостаточность, передозировка гипотензивных средств, ортостати-ческие и эмоциональные перегрузки у подростков.
Клинические проявления, резкая слабость, головокружение, сознание сохранено, холодный липкий пот, снижение температуры тела, олигурия, спавшиеся вены, снижение артериального давления, дыхание поверхностное, частое.
Выделяют симпатикотонический, ваготонический и паралитический тип коллапса.
При симпатикотоническом коллапсе — бледность кожных покровов, повышение систолического АД, тахикардия.
При ваготоническом — брадикардия, низкое диастолическое давление.
При паралитическом — тахикардия, нитевидный пульс, снижение систолического и диастолического.
Неотложная помощь
Придать ребенку горизонтальное положение.
Обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей (устранить стесняющие детали одежды, провести ревизию ротовой полости и носоглотки).
Согреть, дать теплое питье.
При симпатикотоническом коллапсе:
- ввести 2,5% раствор аминазина в дозе 0,1 мл/год жизни (не более 1мл) в/м;
- ввести 2,5% раствор пипольфена в дозе 0,1 мл/год жизни (не более 1мл) в/в.
При ваготоническом и паралитическом коллапсе ввести 1% раствор мезатона — 0,1 мл/год жизни (не более 1мл) в/м.
Перед транспортировкой больного предварительно ввести преднизолон — 1-2 мг/кг в/в или в/м.