Метка ‘ лихорадка ’

Синдром лихорадки

Пятница, Июль 31st, 2009

Ведущий симптом — повышение температуры тела.
Этиология. Инфекционно-токсические состояния, пере­гревания, неврогенные и эндокринные расстройства, аллер­гические реакции, переливание крови и ее заменителей.
Повышение температуры — самый частый симптом заболевания у детей.
В настоящее время известно, что лихорадка — защит­но-компенсаторная реакция, благодаря которой усилива­ется иммунный ответ организма на болезнь, так как:

  1. возрастает бактерицидность крови;
  2. повышается активность лейкоцитов;
  3. повышается выработка эндогенного интерферона;
  4. усиливается интенсивность метаболизма, который обеспечивает ускоренное поступление питательных веществ в ткани.

Большинство патогенных вирусов утрачивает свои ви­рулентные свойства при температуре 39° С. В этой связи исходно здоровым детям с хорошей реактивностью и адек­ватной реакцией на инфекционный процесс при повыше­нии температуры до 39° С не требуется назначения жаро­понижающих средств. Однако лихорадка может быть при­чиной развития патологических состояний.
Симптомы

«Розовая лихорадка»:

  1. кожа гиперемирована, теплая;
  2. хорошая реакция на жаропонижающие средства;
  3. соответствие между повышением температуры тела и увеличением пульса и частотой дыхания;

-     бред, галлюцинации, судороги не характерны. «Белая лихорадка»:

  1. кожа бледная, мраморная, конечности холодные на ощупь, цианоз ногтей;
  2. недостаточный эффект от жаропонижающих средств;
  3. несоответствие между повышением температуры тела и увеличением пульса и частоты дыхания;
  1. характерны бред, галлюцинации, судороги. Показатели неблагоприятного прогноза при лихорадке:
  2. осложненный премормидный фон;
  3. ранний возраст ребенка;
  4. «белая»’ лихорадка;
  1. высокие абсолютные величины температуры (40— 4ГС);
  2. гипертермия более 6 часов;

-           отсутствие эффекта от проводимой терапии. Отдельно выделяют гипертермический синдром — па­тологический вариант лихорадки, при котором отмечает­ся быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции, мета­болическими расстройствами и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно-важных органов и систем. Происходит декомпенсация терморегуляции с резким на­растанием теплопродукции, неадекватно сниженной тепло­отдачей и отсутствием эффекта от применения жаропони­жающих препаратов.