Дифференциальный диагноз

Дифдиагноз бронхиальной астмы проводится с обструктивным бронхитом, острым стенозирующим ларинготрахет итом, инородным телом дыхательных путей, сердечной астмой.

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

Усадить ребенка с упором на руки.

Расстегнуть стесняющую одежду.

Обеспечить доступ свежего воздуха.

Провести отвлекающие процедуры — горячие ручные и ножные ванны.

Ингаляции бета-адреномиметиков (сальбутамол, беротек) по 1 дозе 2 раза через 20 минут. У детей младшего возраста предпочтительно использовать ингаляторы типа небулайзеров ( влажные распылители) с дыханием через лицевую маску.

Дать внутрь эуфилин в дозе 4 мг/кг.

Назначить отхаркивающие средства (солутан — 1 кап­ля на год жизни, мукалтин, бромгексин — 1/4-1/3-1/2-1 табл. в зависимости от возраста.

Тактика фельдшера

При бронхиолите и обструктивном бронхите — госпи­тализация в соматическое отделение или ДРО в зависи­мости от выраженности ОДН.

При инородном теле бронхов — экстренная госпитали­зация в ЛОР-отделение или ДРО.

При отсутствии эффекта от проведенной терапии, при тяжелом и затянувшемся приступе БА — госпитализация в ДРО. Транспортировка проводится сидя, при тяжелом й среднетяжелом приступе проводится оксигенотерапия.