Длительное сдавления тканей
Суббота, Август 30th, 2008Синдром формируется вследствие поступления в кровеносное русло продуктов распада тканевых элементов при их длительном раздавливании. Развиваются: гиперкоагуляция, плазменная гиперкалиемия, плазмопотеря и сгущение крови, острая почечная недостаточность, полиорганная недостаточность, болевой синдром.
Ведущие симптомы:
- психомоторное возбуждение;
- сильные боли в поврежденных местах;
- нестабильность гемодинамики;
- гипостезия и отек тканей;
- бледная с цианозом и пузырями кожа,
- плотность мышц.
Этиология. Длительное сдавление мягких тканей.
Клиническая картина
1-2 часа — состояние удовлетворительное. I период (1-2 суток): Отек конечности.
Пузыри с серозным содержимым на коже.
Отсутствие чувствительности кожи.
Пульс на сосудах конечности не определяется.
Вялость, заторможенность.
Тошнота, рвота.
АД после подъема падает до 70 мм рт.ст.
Олиго-анурия.
Моча темно-бурого цвета.
77 период (4-25 суток):
Сухость кожи, языка.
Герпетические высыпания.
Симцтомы отека легких.
Олиго-анурическая стадия шока.
Тахикардия, аритмия.
Снижение АД.
Тошнота, рвота.
Иктеричность склер, кожи. Отек конечности. III период (после 25 суток): Постепенная реконвалесценция.